Kesilapan yang perlu dielakkan dalam pemulihan awal tangan anggota atas pada pesakit hemiplegik

May 19, 2022

Sama ada latihan pemulihan itu betul atau tidak adalah berkaitan dengan kesan pemulihan fungsi pesakit. Latihan pemulihan yang tidak sesuai boleh menyebabkan penggunaan berlebihan anggota atau sindrom penyalahgunaan dan melambatkan pemulihan fungsi. Untuk menjadikan pesakit hemiplegik mendapat kesan latihan terbaik dalam latihan pemulihan dan mengurangkan atau mengelakkan senaman dan latihan yang tidak munasabah, isu-isu berikut harus diberi perhatian:

1. Pahami masa intervensi pemulihan

Ramai pesakit hemiplegia strok dan ahli keluarga mereka tersilap percaya bahawa rawatan pemulihan tidak boleh dimulakan sehingga tempoh pemulihan. Malah, tanpa mengira pendarahan serebrum atau infarksi serebrum, selagi tanda-tanda vital stabil dan keadaan tidak lagi berkembang, latihan pemulihan boleh dimulakan 48 jam kemudian.

2. Elakkan postur awal yang salah

Pesakit hemiplegia akut harus diberi kedudukan anggota badan yang betul, yang boleh menghalang atau menahan penampilan mod spastik dan induksi awal pergerakan pemisahan. Apabila menukar kedudukan, perhatian khusus harus diberikan untuk melindungi sendi bahu, mengelakkan regangan anggota yang terjejas, dan mencegah subluksasi sendi bahu.

3. Latihan aktiviti pasif bersama yang tidak sesuai, mengakibatkan kerosakan sendi

Pergerakan pasif anggota badan adalah salah satu langkah pemulihan awal bagi pesakit hemiplegia. Apabila julat ini melebihi, ia bukan sahaja akan menyebabkan kesakitan, tetapi juga membawa kepada pecah ligamen dan pendarahan intra-artikular. Dalam jangka panjang, ia boleh berkembang menjadi keradangan kronik, dan juga menyebabkan hipertrofi kapsul sendi, pemendekan, dan kontraktur sendi, yang membawa lebih banyak kesukaran kepada rawatan pemulihan.

4. Rangsangan yang tidak sesuai akan meningkatkan ketegangan otot pada bahagian yang terjejas

Peningkatan nada otot berlaku pada beberapa peringkat dalam proses pemulihan pesakit hemiplegik, tetapi hipertonia boleh menghalang pergerakan sukarela daripada berlaku. Pada ketika ini, sebarang rangsangan yang meningkatkan nada otot adalah memudaratkan. Pada peringkat ini, jika rangsangan akupunktur, rangsangan elektrik dan urutan tidak diberikan mengikut prinsip menggalakkan corak pergerakan dan refleks normal dan menghalang refleks corak pergerakan yang tidak normal, ketegangan otot akan dipertingkatkan dan pemulihan fungsi selanjutnya akan terjejas.

5. Menggantikan latihan postural dan kawalan motor dengan latihan kekuatan selalunya menguatkan corak pergerakan yang tidak normal

Palsi CNS adalah kehilangan kawalan postural dan motor yang kompleks dan fungsi motor sukarela, disfungsi sekumpulan otot dan bukannya penglibatan beberapa otot. Oleh itu, hanya melatih kekuatan otot anggota yang terjejas secara asasnya tidak boleh menggalakkan pemulihan fungsi anggota badan pada pesakit hemiplegik.

6. Elakkan latihan berlebihan

Bagi pesakit yang sembuh, pesakit itu sendiri atau ahli keluarga mereka bimbang untuk pulih daripada penyakit itu, jadi mereka meningkatkan jumlah senaman atau melakukan beberapa pergerakan sukar sendiri, yang akan menyebabkan keletihan sistemik dan kerosakan otot dan sendi tempatan, mengakibatkan penggunaan berlebihan. sindrom. . Oleh itu, bagi pesakit dalam tempoh pemulihan, pesakit dan keluarga mereka harus dimaklumkan tentang kaedah senaman yang berbeza yang digunakan dalam peringkat pemulihan yang berbeza semasa latihan, dan mengikuti prinsip latihan beransur-ansur dalam beberapa kali.

7. Beri perhatian kepada bimbingan pemulihan

Oleh kerana objek latihan pemulihan semuanya mempunyai tahap disfungsi yang berbeza, sesetengah disfungsi sering wujud untuk masa yang lama, malah ada yang sepanjang hayat. Oleh itu, pesakit harus diajar pengetahuan dan kemahiran dalam kehidupan seharian dalam latihan, supaya mereka dapat menyelesaikan penjagaan diri secara berdikari, supaya pesakit dapat kembali ke keluarga dan masyarakat dalam keadaan psikologi yang baik.